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內容來自YAHOO新聞
顳顎疼痛是咬合不正?恐姿勢不良釀禍!
【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】顳顎關節、牙關莫名疼痛,當心!恐是姿勢不良,肌肉過度拉扯所致!1名67歲女性日前發現每當自己嘴巴張合時,左側顳顎關節總是會產生疼痛感。本以為是咬合不正導致,牙科醫師觸診後發現,其痛點主要集中左側顳顎關節頭下方,按壓時痛感甚至會延伸至左側枕骨下方,以及頸椎處。細問下才知患者有趴睡習慣,恐是睡姿不良,造成頸後肌群單側長時間過度拉扯,反應至顳顎關節上!
顳顎關節、牙關莫名疼痛?當心!恐是姿勢不良,肌肉過度拉扯所致!
顳顎關節疼痛V.S.肩頸疼痛醫:易相互影響
台北市立聯合醫院仁愛院區牙科主治醫師張智欽表示,在臨床診斷上常發現,有部分病患會因顳顎關節疼痛不適來求診。但檢查後大多會發現,該類患者本身不僅沒有受傷病史、磨牙問題,也無不良咬合、不當咀嚼習慣等造成顳顎關節障礙的典型病理因素。
上述有顳顎關節疼痛問題的患者,除了顳顎關節疼痛外,往往伴隨有肩頸疼痛的症狀。事實上,根據研究發現,由於人體顳顎關節與後頸椎及肌群太過接近(尤其是1、2頸椎),再加上結構、功能與神經系統上都緊密結合。因此,彼此會交互影響,常會有顳顎關節疼痛,引發後頸部疼痛;或是,後頸部疼痛引起顳顎關節疼痛的情況發生。
特別是現代人過度依賴3C產品後,在經常彎腰駝背、低頭等不良的姿勢下,倘若未適度伸展、活動筋骨,或是加上睡姿、坐姿不正確,恐導致頸椎周圍的肌肉韌帶因長期不當拉扯或收縮,引起肌纖維或韌帶發炎而引發疼痛,在這樣的情況下,緊鄰在後頸肌群前方的顳顎關節,往往會因此產生不適。
睡姿、坐姿不正確,恐導致頸椎周圍的肌肉韌帶因長期不當拉扯或收縮,引起肌纖維或韌帶發炎而引發疼痛,在這樣的情況下,緊鄰在後頸肌群前方的顳顎關節,往往也會因此產生不適。
釐清疼痛發生原因!牙科復健科共同治療
張智欽醫師強調,臨床上,這一類病患張閉嘴時,由於不會特別發出聲響,不需要透過牙醫師製造咬合板來舒緩其關節張力,而是需要轉診至復健科,請復健科醫師處理頸肩疼痛問題,並教導病患在行坐臥當中,如何避免對其頸椎造成傷害,通常就能解決顳顎關節疼痛的問題。
反之,有時候復健科醫師得求助於牙醫診療,製造咬合板或做精確的咬合調整,以排除由顳顎關節障礙所引發的頸肩疼痛。這類問題往往是顳顎關節與頸椎互為因果,也許是單一病因,也許是混合病因,需要牙醫師與復健醫師共同診斷與治療。
【醫師小叮嚀】:
張智欽醫師提醒,若出現顳顎關節疼痛,或肩頸疼痛症狀,就診時應盡可能詳述自身的疼痛症狀產生模式、部位,以及回溯疼痛發生時,所從事的動作,將有助於醫師釐清病因,鑑別症狀產生的原因,以提供適當的治療方式。
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